有限会社カリエレ

この季節の情報

乳児を持つ御両親にメッセージ

今まで行っているワクチンは、ある程度安全性が認められています。BCG、DPT（三種混合）、DT（二種混合）、最近新しくなった日本脳炎、MR（麻疹、風疹混合）、ポリオ生ワクチンは適応年齢でうけるように御進めいたします。新しく始まったヒブ、肺炎球菌７価も安全性が認められたら、行えるようにると思います。子宮頚癌は、品薄で出来ないだけのようですが、痛みの感受性の高いかたには、迷走神経反射が起こり一時的に意識消失がある場合がありますが、すぐに治るようです。癌の予防として重要なのでやはり受けた方が良いと思います。報道がマイナスの部分を誇張して出すので、受けようと考えている御両親に御心配を募らせる結果となってしまいます。心配なときは、かかりつけの小児科に問い合わせ、事情を聞いてよく理解して接種して下さい。同じ月齢でも個人差があります。ワクチン接種日より前に診察を受けたり、健診を受けて安心して任せるドクターに接種してもらいましょう。当日の状態を診察して行えば、接種後の小さな異常を見つけ早い対策をすれば、命にかかわる行為とは、思えません。現に元気で全てのワクチンを終了する赤ちゃんも多い事をご理解ください。少ない日本の赤ちゃんをみんなで守ってはぐくみ育てようではありませんか。

2011年夏

梅雨明けと同時に、皮膚のトラブルに注意!!
暑い夏がやって来ました。湿度も高い日々が続き、あせも、トビヒ、さらにウイルス感染の手足口病,ヘルパンギーナが、流行ってきました。皮膚を清潔に保ようにしましょう。
特に今年の、手足口病は、皮膚の症状が激しく、膝や股さらに臀部にも固い水泡が出来て、痛がゆくなり、さわるので、じくじくしてくる子供も増えてきました。早めの治療が大切です。皮疹の部分や手を清潔に保ち、水遊びは3、4日は控えましょう。
夏は、始まったばっかりです。トラブルの無い元気な体で過ごしましょう。

日本脳炎ワクチンの現状

平成22年9月過ぎに日本脳炎のワクチンが3から7歳半と9から13歳の年齢に接種出来るようになりました。4年近く推奨しないワクチンだったため、学童で1回も日本脳炎を接種していない場合があると考えられます。どちらかに入っていれば、最初から計画を建てて、打つ事ができます。(藤沢市)公費負担がある年齢で受けましょう。

2010年秋

10月になってようやく秋らしい気候になって来ました。まだ気温が不安定で体調を崩しやすい季節とも言えそうです。食べ物が傷み易く、食中毒が出易い季節です。
冬に多く見られるノロウイルスは減りましたが、嫌気性菌のセレウス菌はチャーハンやスパゲティーの食べ残しなどを室温に長時間放置しておくと増殖することがあります。
その後に冷蔵保存して翌日に再加熱して食べると毒素があるため、脳症を起こし後遺症を残したと言う報告があります。
食べ残しを出さないように保存は食べる前に分けて速やかに冷蔵保存しましょう。
口から入るその他の感染症は、亀や犬などペットを介して発症も報告されているサルモネラ菌は食べ物では生卵や鶏肉におおくみられます。
さらに生肉(加熱が不十分な肉)でO-157などの病原大腸菌。土遊びの手にいるカンピロバクターの感染が有名です。手荒いを心がけましょう。
胃腸炎かかり脱水や免疫力低下にならないように清潔な生活を心がけたいものです。
良く遊び、清潔にしてから食事が出来る習慣にすれば感染性胃腸炎の病気を予防できます。
今しか出来ない遊びをして心身をリフレッシュすることも必要です。

2010年8月猛暑　夏の湿疹対策

今年の猛暑は、皮膚のトラブルを引き起こしています。汗やゴミが刺激になって、虫さされや軽い湿疹が、とびひになって重傷化するひとが目立ちます。お出かけの予定が台無しになってしまいます。対策をご紹介します。楽しい夏休みにしましょう。

対策1：汗をやさしくふきとります。汗が多いときは、こすり過ぎないように洗います。

対策2：虫さされなどの湿疹を早めに治します。赤い点状のうちに、かゆみを無くし、必要なら外用薬を塗ります。ポイントは触らないように管理する事です。

対策3：湿疹が赤くむけて広がりじくじくしてくると、やっかいな『とびひ』に悪化した状態です。皮膚科やかかりつけの病院に診察に行って、薬を処方してもらいましょう。合わない自己判断ではこじれます。

対策4：とびひでない発疹は蕁麻疹や毒をもった生物に関係しているかもしれません、病院で診察を受けましょう。経口補水を常備しましょう。 水分を飲まずに長時間の外出は、注意して下さい。食事が十分とれていれば飲み慣れた、液体をこまめにとって下さい。アルコールは補水にはなりません。電解質を含む飲みのもが適しています。血圧の高い人が、ナトリウム(塩)入りの飲み物はいけないのではないかと良く質問をうけますが、汗の量で調節をして下さい。食事で塩分を多くならないようにすれば、経口補水の塩分のとり過ぎは、あまり気にしないで良いと思います。作り方をご紹介します。各自工夫してご利用ください。

＜経口補水の作り方＞
1、砂糖40グラム、食塩3グラムを1リットルに溶かします。
2、かきまぜて、湯冷ましが溶け易いので温度を飲み易いように調整します。
3、果汁(カリウムの補給にもなる)やフレーバーなどで飲みやすくして、使います。
4、市販のOS-1、アクエリアス、ポカリスエットなど。スポーツにはバーム、アミノバイタルなどの飲み物を利用してもOKです。 上手に夏を乗り切って下さい。

フレックス湘南で初心者向けの体操指導が企画されました。

6月26日、7月24日にフレックス湘南で初心者向けの体操指導が企画されました。ミニレクチャーを杉本医院、医院長の杉本道代が担当します。このホームページとリンクしています。興味のある方たは、検索して下さい。

日本の家族は、大丈夫?

他の国から比べると、治安が良く安全で経済も安定してみえる日本ですが大丈夫でしょうか? 心と家族関係は大丈夫でしょうか? 小児科医でかかりつけ医として診療所で働いている人間にとって不安が大きくなって来ました。どうか皆さんも知っておいて下さい。人間同士のかかわり会いで、心にひっかかる出来事が幾つかたまって、どうにも解決が着かないので、あなたの気持ちを教えて欲しいのです。
　昭和の家族は子供が多かったので、地域の成人がみんなで親代わりの指名を持って、心の指導をしていました。そんなことはやっちゃいけないよ。お礼をいいなさい、ありがとうでしょ。杖をついている人に席を譲りましょ。、、、近くにいたおじさんや、おばさんが注意して聞いていた子供時代は、どうなってしまったのでしょうか? 迷惑な行動をしている子供に、よかれと思い注意しても、逆切れした親に怒るより悲しさが湧いて来てしまいます。すこし帽子で顔が隠れているとか、おんぶ紐がずれて赤ちゃんが埋まって苦しそうなどのアドバイスに、解りましたでもなく、ありがとうでもなく、迷惑そうに帰って無言電話で幼稚なお返しをしてくる母親。平成も22年目ですが、本当に平成でしょうか? 診療所はサービス業で、お客様扱いを一方的に要求されたり、保健証と乳児証がなくても無料の診察を希望したり、自費ワクチンを二股予約して片方をドタキャンする。こんな事があたりまえに行われています。旅行のキャンセル待ちと同じにされている現状に、患者さんとの信頼関係は出来ない世の中になってしまったのかと悲しい気持ちになります。
　もちろんしっかり叱り、親子の絆が安定している微笑ましい家族もいます。しかし電話など顔がみえない相手に多いのは、名前を名乗らない。明らかに予約をしないで様子だけ聞いて来る人がいます。外来の忙しい時は対応に困ります。情報は他に調べられると思います。時間があれは丁寧にお話していますが、決めてから予約をしていただきたいと思います。一般的な情報を集める手段は、他にあるのではないかと思います。日本の心の将来のためにも我々の診療所の医療は、患者さんとの信頼関係を築きつつ行いたいと強く思います。子供の心の健全な発達は、われわれ大人の責任です。助け合って良い子を育てたい気持ちを共用していただけませんか? よろしくお願いいたします。
2010.3.7　カリエレ一同

新型インフルエンザについて

新型インフルエンザは、5月中頃よりじょじょに広がりをみせています。季節インフルエンザぐらいの重症度のため、現在は特殊診察をやめて、普通の診療所で季節インフルエンザと同じ扱いとなりました。 予防もうがい、マスク、手洗いです。感染が広がらないように注意しましょう。